Слабость в руках или ногах: когда причина может быть в нервной системе

Слабость в ногах или руках знакома почти каждому. Иногда это обычная усталость после долгого дня или тяжелой тренировки. Но бывает по-другому. Если слабость в руках возвращается снова и снова, не проходит после отдыха и мешает привычным делам, это уже сигнал присмотреться повнимательнее.

Особенно настораживает ситуация, когда слабость в руках и ногах появляется одновременно, нарастает или идет вместе с онемением. Часто за этим стоит не переутомление, а нервная система. Именно нервы передают мышцам команду двигаться. Как только сигнал нарушается, конечности вроде бы «не слушаются». Дальше разберем, почему так происходит, когда время к врачу и как невролог ищет причину.

Почему возникает слабость в руках или ногах

Причин много, и они очень разные. Иногда это банальное: недосып, обезвоживание, простуда, низкий уровень железа. Тогда общая слабость ощущается во всем теле и проходит, как только человек отдохнет или восстановит силы. Это самый безопасный вариант.

Другое дело, когда слабеет конкретная концовка. К примеру, слабость в правой руке без явной причины или ощущения, что ноги «ватные». Здесь уже следует подумать о нервах и мышцах. Слабость при поражении нервов имеет характерную черту: она не пропорциональна нагрузке. Человек почти не уставал, а силы нет. Именно такое несоответствие и отличает неврологическую проблему от обычной усталости.

Основные причины слабости со стороны нервной системы

Когда речь идет о нервах, спектр возможных состояний широк. Перечислим самые распространенные, не углубляясь в сложные детали:

• диабетическая нейропатия, когда высокий сахар постепенно повреждает нервные волокна;
• туннельный синдром руки, при котором нерв зажимается в узком канале, и кисть слабеет;
• ущемление нервных корешков при проблемах с позвоночником;
• воспалительные и аутоиммунные поражения нервов;
• последствия перенесенных инфекций или интоксикаций

В каждом случае механизм свой, а вот жалобы схожи. Поэтому причины слабости в руках или ногах может установить только врач после обследования. Самому угадать источник проблемы почти нереально, а потерянное время иногда дорого стоит.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Есть ситуации, когда медлить нельзя. Вызовите скорую или срочно идите к врачу, если вместе со слабостью появилось что-то из этого:

• внезапная слабость в одной половине тела, перекошенное лицо или нарушение речи;
• дрожь и слабость в ногах с резкой потерей равновесия;
• слабость в ногах и головокружение вплоть до предморока;
• онемение, быстро распространяющееся вверх по конечностям;
• потеря контроля за мочеиспусканием или дефекацией.

Такие признаки могут говорить об остром состоянии, за которое счет идет на часы. Здесь не место для ожидания «а вдруг само пройдет». Лучше перестраховаться и показаться врачу немедленно.

Диагностика слабости в руках и ногах

Поиск причины начинается с разговора и обзора. Врач проверяет силу мышц, рефлексы, чувствительность. Далее, чтобы понять, что с нервами, назначает инструментальные исследования. Ключевое среди них это ЭНМГ, то есть электронейромиография. Она показывает, как нерв проводит сигнал и как реагирует мышца.

• стимуляционная ЭНМГ оценивает скорость проведения по нервам;
• игловая ЭНМГ исследует состояние самих мышц;
• электронейромиография верхних и нижних конечностей помогает определить уровень и характер поражения.

Часто именно ЭНМГ дает ответ, который не виден на других обследованиях. Метод показывает, где именно нарушена передача сигнала: в нерве, в месте соединения с мышцей или в самой мышце. При необходимости врач добавляет анализы крови, УЗИ или МРТ. Объем всегда подбирается индивидуально.

Лечение в зависимости от причины

Универсальной таблетки от слабости не существует. Лечат не симптом, а то, что его вызвало. Если виноват диабет, налаживают контроль сахара. Если нерв ущемлен, снимают давление на него. При воспалении работают по его причине.

Самолечение здесь особенно опасно. Прогревы, случайные добавки или «соседские» советы способны смазать картину и оттянуть правильное лечение. Когда причина найдена, невролог составляет план: это может быть медикаментозная терапия, физическая реабилитация или сочетание методов.

Как предотвратить развитие неврологических заболеваний

Полностью застраховаться не получится, но снизить риски вполне реально. Несколько простых привычек работают в пользу нервов:

• держать под контролем сахар крови и давление;
• двигаться регулярно, не засиживаться в одной позе часами;
• следить за осанкой и эргономикой рабочего места;
• не игнорировать онемение или слабость после неуходящей физической нагрузки;
• своевременно лечить травмы и инфекции.

И главное: не привыкать к тревожным ощущениям. Когда появляется мысль «почему нет силы в руках» или ноги становятся ватные без причины, это не повод терпеть, а повод провериться.

Диагностика и лечение в медицинской клинике Евмакс

В мед клинике в Киеве Евмакс диагностику слабости проводят комплексно. Здесь выполняют электронейромиографию, поэтому причину удается найти точно, а не «на глазок». Врачи работают по современным подходам и сопровождают пациента от первого осмотра к результату.

Не откладывайте визит, если слабеют руки или ноги без явной причины. Запишитесь на консультацию к неврологу, чтобы понять, что происходит, и начать действовать вовремя.

Ссылки

• Рекомендации EFNS/PNS по лечению периферической нейропатии.
• Американская академия неврологии. Электродиагностические исследования: ЭМГ и нервная проводимость.
• ВОЗ. Диабет и его неврологические осложнения.