Флеболог в Киеве

Склеротерапия

Склеротерапия вен — эффективная методика лечения варикоза нижних конечностей. Это безболезненный способ избавления от распространенной болезни кровеносных сосудов. Склеротерапия предполагает введение в них с помощью катетера или тончайшей иглы специального препарата, называемого склерозант. Он вызывает «склеивание» сосудистых стенок и устраняет расширение.

Рост популярности метода вызвало появление пенной склеротерапии (foam form). Эту технологию отличает не только еще более высокая эффективность лечения, но и минимальное количество побочных эффектов.

К преимуществам процедуры относится следующее:

• максимальная безопасность
• эффективное избавление от варикозных проблем на ранних их стадиях
• проведение в амбулаторных условиях, без госпитализации и анестезии
• оперативность (требуется около 30-60 минут времени)
• быстрое восстановление
• возможность проведения в любое время года

Быстро и эффективно избавиться от сосудистых заболеваний нижних конечностей, используя технологии склеротерапии, вы можете в клинике «Евмакс».

Показания

Склеротерапия вен показана при:

• красных узлах и розовых угрях на лице
• сосудистых звездочках (телеангиэктазии)
• покраснениях кожных покровов
• венозных узлах небольшого размера
• расширении капилляров (куперозе)
• варикозе на его начальных стадиях (при малом диаметре расширения вен)

Данная технология также используется и при тяжелых стадиях варикозного расширения на нижних конечностях, если другие методы оперативного вмешательства (минифлебэктомия и флебэктомия) противопоказаны.

Подготовка

Для процедуры не требуется анестезия, а пациенту не нужно долго находиться в стационаре. Все это упрощает и подготовку к ее проведению. Специальные подготовительные меры при использовании данного метода лечения варикозной болезни не требуются. Пациенту следует предупредить врача о приеме гормональных медикаментов. За 2 недели до склеротерапии нужно отказаться от лекарств, которые влияют на свертывание крови и могут стать причиной образования отеков или синяков под кожей. К другим рекомендациям по подготовке относится следующее:

• помыть ноги обычным мылом
• отказаться от применения кремов, лосьонов перед склеротерапией вен
• не проводить эпиляцию ног
• прийти в клинику в удобной одежде и ортопедической обуви
• отказаться от курения и употребления спиртных напитков за 2 дня до проведения

Противопоказания

Склеротерапия имеет минимальные ограничения и перечень противопоказаний:

• плохое физическое состояние
• пороки сердца
• беременность или грудное вскармливание
• наличие аллергических реакций на используемые при манипуляции препараты
• кожные травмы или повреждения вблизи места выполнения манипуляции
• тромбоз, атеросклероз, различные инфекционные заболевания в стадии обострения
• недостаточность венозных клапанов

Реабилитация

Манипуляция требует около 30-60 минут, после чего можно возвращаться к привычному образу жизни. Сама технология проведения максимально безопасна, безболезненна и предполагает комфортные для пациента условия. После завершения склеротерапии на зону обработки накладывается эластичная повязка или же специальное утягивающее белье.
Основные рекомендации после процедуры:

• от 10 до 30 минут ходьбы сразу после завершения и минимум час пеших прогулок ежедневно
• нельзя долго сидеть или стоять на месте, чтобы не вызвать рецидив варикоза
• использование специального компрессионного белья
• 2 недели воздержания от горячих процедур (приема ванн, посещения саун и т.д.)
• ограничение физической активности (спорт, фитнес) в первые три дня после склеротерапии

Результаты

Эффективность склеротерапии зависит от количества выполненных уколов с введением в проблемный сосуд специальных препаратов против варикоза. За один сеанс можно выполнить 3-10 таких уколов. Во многих случаях пациенту достаточно одной процедуры, чтобы полностью избавиться от болезни. Иногда требуется несколько сеансов, которые позволят устранить проблему расширения вен.

Для закрепления результатов и профилактики необходим постоянный контроль за состоянием, использование компрессионного белья и соблюдение прочих рекомендаций лечащего врача нашей клиники в Киеве.

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

Что такое эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК)?

ЭВЛК – один из современных методов лечения варикозной болезни, заключающийся в том, чтобы вместо перевязки или удаления «больного» ствола магистральных подкожных вен его нагревают (сжигают) лазером из средины (эндовенозно). Высокая температура и нагрев разрушают клетки внутренней стенки вен, после чего вена спадается (склеивается), превращаясь в тяж, и в дальнейшем постепенно рассасывается.

В чем заключается процедура лазерной абляции?

Перед проведением процедуры Вас нужно осмотреть на ультразвуковом аппарате, чтобы оценить расположение и произвести маркировку (метки) вен, которые нужно сжигать. После этого Вас положат на флебологический (операционный) стол (на живот или на спину, в зависимости от того, какие именно вены подлежат абляции), обработают ногу раствором для дезинфекции (во избежание развития инфицирования кожи) и обложат все стерильным покрытием. Соблюдение норм и стандартов стерильности – это Ваша безопасность!
Эндовенозная – означает «изнутри вены», то есть следующим шагом проводится пункция вены под контролем ультразвука, и по игле в просвет вены вводится тонкое лазерное волокно, и проводится «вверх», к месту впадения больной вены в систему глубоких вен (обычно до уровня паха).
После этого вокруг вены с лазерным волокном внутри с помощью уколов тонкой иглой создается подушка из местного анестетика, чтобы вы не чувствовали боли, не получили ожог, а вена как можно плотнее облегала лазерное волокно.
На следующем этапе включается лазерный генератор, и высокая энергия, передающаяся по волокну, излучается кончиком в просвете вены и сжигает стенки вены. Постепенно извлекая волокно, сжигаем вену на необходимом протяжении. При этом Вы будете слышать предупредительный сигнал работы лазерного генератора, иногда ощущать во рту металлический привкус или запах жженого, но не будете испытывать никакой боли.
При наличии показаний после этого можно произвести абляцию ствола пораженной вены на другой ноге. В большинстве случаев есть необходимость дополнительно удалять извитые варикозно измененные подкожные ветви, для этого кожа обезболивается местным анестетиком, и они устраняются через проколы кожи. Иногда можно планировать устранение варикозных вен в качестве отдельной процедуры через 4-6 месяцев после лазерной абляции.
После завершения вмешательства на ногу по необходимости накладываются повязки, и одевается подобранный по размерам ноги чулок.

Чего Вам ожидать после процедуры лазерной абляции?

После процедуры вы самостоятельно встаете с операционного стола и идете в палату, после чего через некоторое время можете идти домой. Обычно не рекомендуется самостоятельно ехать за рулем автомобиля, желательно воспользоваться публичным транспортом, пройтись пешком или чтобы Вас кто-то завез домой.
В большинстве случаев Вы сможете вернуться к привычной работе и жизни на следующий или через день после вмешательства. В первый день после вмешательства Вам следует ограничивать длительное сидение и стояние, возможность душа/приема ванны обсуждается в зависимости от того, на каком протяжении проводилось сжигание вен, и выполнялось ли одновременное удаление боковых ветвей и в каком объеме. Когда Вы снимете повязки (обычно на 2-3 день после вмешательства), то можете увидеть кровоподтеки или иногда ощущать уплотнения по ходу сожженных или удаленных подкожных вен. Компрессионный трикотаж назначается на срок от 3 недель до 2 месяцев после процедуры в зависимости от обстоятельств (чулки следует носить днем ​​и снимать на ночь).
Большинство пациентов отмечают усиление чувствительности кожи по ходу сожженных или удаленных вен, а некоторые – ощущение болезненного тяжа в течение 5-7 дней после процедуры, которые, однако, обычно умеренные, и прием обычных противовоспалительных медикаментов (ибупрофен или мовалис/ревмоксикам) позволяют избавиться от болезненности. Ощущение тяжести и боли во время или после процедуры могут также зависеть от соблюдения правил и особенностей техники проведения абляции.

Как проводится ЭВЛК в нашем медицинском центре смотрите в видео выше.