Задержка менструации и возможная беременность
Самый первый и простой метод самодиагностики — это тест на беременность.
Женский организм — это сложная система, в которой менструальный цикл служит индикатором общего состояния здоровья. При этом каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с ситуацией, когда привычный график сбивается — менструальные выделения отсутствуют или появляются мажущие выделения, но месячные не начинаются. Выяснить причины задержки и устранить проблемы поможет гинеколог.
Как работает тест на беременность
Тест определяет концентрацию ХГЧ в моче. Так называется гормон, который вырабатывается ворсинками хориона (частью плаценты плода) с 6–10 дня после оплодотворения. Он является самым ранним маркером беременности.
Тесты различаются по чувствительности; самый точный из них, с чувствительностью 10–25 МЕ/л, позволяет диагностировать беременность даже через 7–10 дней после предполагаемого зачатия, но рекомендуется проводить тест с 1-го дня задержки менструации.
Если причиной задержки менструации стали две полоски на тесте, то следующим шагом должна стать консультация гинеколога. Скорее всего, врач предложит записаться на УЗИ. Если прошло достаточно времени с первого дня задержки, Вы сможете увидеть плодное яйцо в полости матки.
Если на УЗИ ничего не видно
Но бывает, что беременность становится заметной не сразу, и не стоит сразу переживать. Необходимо определить точный уровень ХГЧ в крови и, в зависимости от его значения, скорректировать дату проведения УЗ-диагностики. До 7–8 недели беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2 дня, достигая максимального пика на 10–11 неделе, после чего начинает постепенно снижаться.
Когда сдавать кровь
Для получения диагностически значимого результата рекомендуется сдавать кровь, начиная с 1-го дня задержки менструации. Желательно натощак или через 5–6 часов после окончания приема пищи.
Чтобы отслеживать ход беременности, уровень гормона измеряют каждые 2–3 дня.
Уровень ХГЧ выше 2000 МЕ/мл свидетельствует о том, что беременность должна визуализироваться в матке, но чаще всего это становится возможным и при уровне ХГЧ 800–1000 МЕ/мл.
Причины задержки месячных, кроме беременности

Задержка менструации не всегда свидетельствует о беременности. Часто бывают случаи, когда у женщины нет никаких жалоб, все результаты обследований в норме, а менструация не наступает.
Возможные причины нарушения менструального цикла определяются в зависимости от количества дней задержки месячных.
| Продолжительность задержки | Возможные причины |
| 2 дня | норма |
| 5 дней | интенсивная физическая активность, стресс |
| 6 дней | норма, если продолжительность месячных составляет 30–31 день |
| 7 дней | беременность, стресс, интенсивные тренировки, смена климата |
| 10 дней | беременность, прием или отказ от контрацептивов |
| 15 дней (отрицательный результат теста) | эндокринные (гипер- или гипофункция щитовидной железы) или гинекологические (миома матки) заболевания, избыточный вес |
| 20 дней (отрицательный результат теста) | эндокринные или гинекологические (яичниковая недостаточность) патологии, ожирение |
| 2 месяца | беременность, грудное вскармливание, подростковый возраст, пременопауза, низкий вес, ожирение, дисфункция яичников |
Нормальные (физиологические) причины задержки
К этой группе относятся факторы, связанные с образом жизни и внешней средой. Основная причина таких нарушений — повышение уровня кортизола, известного как гормон стресса, в результате:
- хронического физического или психологического стресса;
- слишком интенсивных физических нагрузок;
- строгих ограничений в питании;
- резкого изменения массы тела;
- недостатка веса, ожирения;
- изменения часовых поясов.
Также задержка может наблюдаться у молодых девушек при установлении регулярного цикла, а у женщин — при приеме гормональных препаратов и перед началом менопаузы. Еще одна причина — естественные колебания цикла, что является нормой.
Патогенные причины задержки
Если задержка повторяется регулярно, это может быть признаком следующих заболеваний:
- врожденные патологии (нечувствительность к андрогенам, синдром Тернера);
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
- эндометриоз;
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- полипы и миомы матки;
- синдром Ашермана;
- хронические заболевания (целиакия, сахарный диабет);
- опухоли гипофиза и гипоталамуса;
- патологии щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
- нарушения в работе печени;
- заболевания надпочечников (гиперкортицизм, болезнь Аддисона, синдром Нельсона);
- прием контрацептивов или резкий отказ от них;
- бесконтрольный прием антидепрессантов, нейролептиков, противосудорожных и химиотерапевтических препаратов.
Что делать для восстановления цикла
Если вы не беременны и серьезных патологий не выявлено, нормализовать менструальный цикл помогут:
- сбалансированное питание с достаточным количеством жиров, углеводов и белков;
- правильный режим сна (не менее 7–8 часов);
- умеренные регулярные физические нагрузки (прогулки, плавание, йога);
- нормализация режима труда и отдыха.
Последние статьи