Як працюють протизаплідні таблетки?
Гинекология

Как работают противозачаточные таблетки?

Поговорим о комбинированных оральных контрацептивах (КОК). А точнее, об их контрацептивном эффекте.

Что такое КОК?

Современные препараты состоят из двух основных компонентов:

  • гестагенный (синтетические производные прогестерона)
  • эстрогенный.

Желаемый эффект обусловлен, в основном, действием гестагенов:

  1. Подавление овуляции.
  2. Внутренняя оболочка матки (эндометрий) становится тонкой, как в начале цикла после менструации, а это делает невозможным наступление беременности, так как оплодотворенной яйцеклетке некуда “приклеится”.
  3. Слизь, секретируемая шейкой матки, становится вязкой и густой, что препятствует прохождению сперматозоидов в полость матки.
  4. Изменение перистальтики (сокращения) маточных труб.

Всё это в комплексе приводит к тому, что эффективность КОК достигает 99%.

Подбором препарата должен заниматься акушер-гинеколог, индивидуально для каждой пациентки.

Что в них хорошего?

Хоть КОК не относят к лечебным препаратам (эффект сохраняется только во время их применения) благоприятные стороны у них есть, а именно:

  • значительное уменьшение объема кровопотери во время менструаций.
  • менструации становятся менее болезненными
  • уменьшение  проявлений предменструального синдрома (ПМС)
  • снижение риска рака яичников на 40% (при приеме КОК более 5 лет — на 80%), рака эндометрия более, чем на 50%.
  • минимизируют риски возникновения функциональных кист яичников
  • при эндометриозе доказано именно лечебное действие некоторых препаратов
  • снижают частоту возникновения мастопатий.
  • улучшение качества кожи, уменьшение угревой сыпи, сальности кожи
  • антиандрогенный эффект в виде уменьшения лишнего нежелательного роста волос на теле.

Без ложки дегтя никуда, а именно — негативные стороны приёма КОК:

  • В первые 3 месяца приема могут возникнуть побочные эффекты, в виде тошноты, метеоризма, отёков, нагрубания молочных желез, головной боли, коричневых мажущих выделений вне менструации. Как правило, спустя 3 месяца приёма, а чаще всего намного раньше, эти симптомы проходят, а бывает, и вовсе, не возникают.
  • Повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний (особенно у женщин старше 35 лет, курящих, страдающих артериальной гипертензией, с отягощенной наследственностью по группе данных заболеваний).
  • Повышение риска возникновения венозной тромбоэмболии (3 на 10 000 женщин).
  • Ведутся споры о влиянии КОК на возникновение рака молочной железы, окончательно не доказано, но при длительном приёме КОК молодыми девушками вплоть до первой беременности родов, риск повышается.

В любом случае именно врач принимает решение о назначении КОК, а также подбирает их индивидуально для каждой пациентки. В клинике Евмакс профессиональные гинекологи помогу Вам не ошибиться с выбором!