Тунельний синдром руки: симптоми, причини та лікування

Тунельний синдром руки (карпальний синдром) – це захворювання, яке все частіше діагностується навіть у молодих людей. Воно викликане защемленням нерва руки кістками, м’язами та сухожиллями при їх пошкодженнях, запаленнях чи набряках. Найчастіше страждає серединний нерв, і тоді людина починає відчувати поколювання, біль чи оніміння в пальцях, з часом може з’явитися слабкість у кисті. При відсутності лікування хвороба неодмінно прогресує. Такий стан також називають “тунельна нейропатія” і він належить до групи захворювань, відомих як нейропатія верхніх кінцівок.
У цій статті розглянемо, що таке карпальний синдром, коли він виникає, чому слід якнайшвидше записатись на УЗД для діагностики та яке лікування тунельного синдрому призначають спеціалісти нашої клініки.

Що таке карпальний синдром та чому він розвивається

Досить багато людей в своєму житті час від часу стикаються з відчуттям поколювання чи оніміння в пальцях рук. Це захворювання отримало назву карпальний синдром. Воно супроводжується ураженням серединного нерва в зап’ястному каналі та виникає здебільш внаслідок виконання професійних обов’язків. Защемлення нерва руки – досить серйозна патологія, тому пацієнта має якнайшвидше оглянути лікар-невропатолог, щоб своєчасно призначити лікування та попередити подальший розвиток хвороби. Записатися на консультацію можна одразу на нашому сайті, обравши зручний для вас день та час.

Причинами тунельного синдрому лікарі називають:

• роботу за комп’ютером протягом довгого часу;
• пошкодження зап’ястя внаслідок травми, набряки в цій області;
• одноманітні рухи кистю, особливо якщо вони поєднані з вібрацією;
• деякі захворювання (артрит, діабет), а також порушення гормонального фону;
• генетику, тому що комплекція, товщина поперечної зв’язки та форма зап’ястя дуже часто наслідуються;
• іноді причиною є пухлина серединного нерву.

Нерідко подібні відчуття оніміння та поколювання виникають також внаслідок ураження ліктьового нерва. Але точний діагноз може поставити лише досвідчений спеціаліст. Зазвичай пацієнти скаржаться йому на наступні симптоми карпального синдрому:

• оніміння в пальцях рук;
• біль, який особливо відчувається в нічний час;
• відчуття слабкості, поколювання або печіння в кисті;
• неможливість міцно стискати дрібні предмети.

При довготривалому ураженні серединного нерва, коли м’язи великого пальця атрофуються, формується так звана “мавпяча кисть”. Такий стан частіш за все потребує хірургічного втручання, тому що звільнити нерв за допомогою консервативного лікування стає неможливо.

Як виконується діагностика

Підтвердити чи спростувати діагноз “тунельна невропатія” можна досить швидко. Для цього достатньо звернутися в наш медичний центр Євмакс, що оснащений сучасним та точним обладнанням. Обстеження починається з огляду невролога. Лікар оцінює чутливість пальців, рефлекси, силу м’язів та перевіряє симптоми, які вказують на запалення нерва кисті руки. Він може виконати спеціальні тести (Тінеля, Фалена), які підтверджують або спростовують наявність захворювання, допомагають оцінити важкість та тривалість симптомів.

Окрім неврологічного огляду, який, безумовно, є дуже важливим, використовуються також і інші методи діагностики:

1. Електронейроміографія верхніх кінцівок, завдяки якій невролог може оцінити якість функціонування нервових волокон та визначити, наскільки постраждав серединний нерв.
2. МРТ або КТ – застосовується для виключення травм або інших патологій в області зап’ястного каналу..
3. УЗД м’яких тканин, що виконується для оцінки стану сухожиль та нервів.
4. Лабораторні аналізи, за результатами яких лікар може побачити наявність запалення або метаболічних порушень.

Завдяки якісному комплексному обстеженню спеціаліст визначає ступень защемлення нерва та розробляє оптимальний для конкретного пацієнта план лікування.

Сучасні методики лікування тунельного синдрому

Зазвичай головною метою будь-якого лікування є повне позбавлення пацієнта від всіх проявів хвороби та усунення факторів, що призвели до її розвитку. При тунельному синдромі терапія націлена на зменшення тиску на серединний нерв, усунення запальних процесів та відновлення нормальних функцій кисті.

Для цього лікар обирає наступні методи:

1. Консервативне лікування за допомогою:

• протизапальних препаратів, які можуть вводитися безпосередньо у запалений канал за допомогою ін’єкцій;
• вітамінів групи B та інших;
• ортезів для фіксації ураженої області;
• фізіотерапії,лікувальної гімнастики, ультразвукової терапії.

1. Хірургічне втручання в випадках, коли інші методи лікування не допомагають. Зазвичай операції виконуються на пізніх стадіях хвороби та при її швидкому прогресуванні. Після оперативного втручання тиск у зап’ястному каналі зменшується, що дозволяє позбавити пацієнта від защемлення нерва руки.

Важливо звернутися до спеціаліста при перших симптомах щоб своєчасно почати лікування, запобігти ускладненням та відновити повну функцію руки.

Часті запитання про тунельний синдром

Що таке тунельний синдром руки?

Тунельний синдром – це захворювання, при якому відбувається здавлення серединного нерва в зап’ястному каналі. Це викликає оніміння, поколювання, біль та слабкість у кисті.

Які перші симптоми тунельного синдрому?

Найчастіше це поколювання та оніміння в пальцях, особливо вночі. З часом може з’являтися біль, слабкість у руці та складність утримання предметів.

Чи можна вилікувати тунельний синдром без операції?

Так, на ранніх стадіях застосовують медикаменти, фізіотерапію, ортези та зменшення навантаження на кисть. У більш складних випадках може знадобитися операція.

Яке обстеження найточніше?

Найінформативнішим методом є електронейроміографія (ЕНМГ), яка дозволяє оцінити стан нерва та швидкість передачі імпульсів.