Флебологія або судинна хірургія
– це напрямок медицини, що спеціалізується на патологіях вен різної локалізації.
Прийом флеболога
Лікарів, які діагностують ці захворювання, а також займаються лікуванням, називають флебологами. Вони використовують різні оперативні методики, а також малоінвазивні маніпуляції і медикаментозну корекцію.
Якщо ви виявили ознаки варикозного розширення вен на ногах або інші проблеми з судинами, вам потрібна консультація лікаря, звертайтеся до клініки «Євмакс». Запис до фахівця з флебології можливий на сайті або за телефонами.
Які хвороби лікує флеболог?
Спеціалісти нашої клініки лікують різні захворювання судин, які носять як гострий, так і хронічний характер. Найчастіше вони мають справу з:
- варикозом (варикозним розширенням вен на ногах);
- атеросклерозом;
- венозною недостатністю;
- утворенням тромбів (тромбозом), в тому числі із запаленнями (тромбофлебітом);
- трофічними виразками і т.д.
Як правило, до фахівців по флебології клініки «Євмакс» звертаються для лікування різних стадій варикозного розширення вен на ногах, а також виявленні естетичних дефектів, в тому числі судинних зірочок, купероза, розширених судинних сіток і т.д.
Причини відвідати флеболога
Багато хвороб вен і судин можна попередити або повністю усунути при своєчасному лікуванні, тим самим виключивши їх «перехід» в хронічну форму. Треба лише потрапити на консультацію до флеболога клініки «Євмакс» в Києві при виявленні таких ознак патологій, як:
- набряки ніг і стоп;
- больові відчуття в нижніх кінцівках як при фізичних навантаженнях, так і без них;
- тяжкість, печіння і / або «гул» в ногах;
- хворобливі відчуття, що локалізуються в районі вен;
- підвищена стомлюваність при ходьбі;
- поява візуальних дефектів (судинні зірочки і сіточки, здуття вен).
Відвідати фахівця з флебології в профілактичних цілях слід і при відсутності неприємних симптомів. Зробити це рекомендовано людям, що входять до групи ризику, в тому числі:
- людям, у батьків яких є варикоз;
- жінкам з двома вагітностями і більше;
- дівчатам, які приймають оральні контрацептиви.
Варто враховувати, що судинні хвороби частіше зустрічаються у жінок.
Методи лікування
До традиційних хірургічних методів лікування варикозу відносяться операції з видалення розширених підшкірних вен, які не здатні повноцінно виконувати свої функції. Називається такий вид впливу флебектомія (венектомія). Як і будь-який вид оперативного втручання, процедура вимагає попередньої підготовки, правильного знеболювання, кваліфікованої роботи хірурга і грамотної подальшої реабілітації.
Все це своїм пацієнтам пропонує клініка «Євмакс» в Києві. Оскільки флебектомія залишається перевіреним і ефективним способом лікування запущених варикозних хвороб, ми використовуємо цей метод поряд з малоінвазивними і безопераційними процедурами, такими як склеротерапія і мініфлебектомія.
Показання
Проведення операцій з видалення уражених варикозом ділянок вен проводиться в наступних випадках:
- обширні патології з діаметром розширення судин, що досягає 2 см і більше
- множинні ураження вен
- розвиток запалень венозних стінок (тромбофлебіт)
- сильна набряклість і швидка стомлюваність нижніх кінцівок, а також інші ознаки неправильного відтоку крові
- ускладнення варикозного розширення, включаючи трофічні виразки, дерматити, хронічні набряки і т.д.
Флебектомія вважається радикальним методом лікування і проводиться тоді, коли інші методики неефективні. Обладнання, яке використовується в нашій клініці для проведення такого хірургічного втручання крім повного позбавлення від варикозу гарантує такі переваги:
- низька травматичність і висока безпека
- профілактика тромбозів
- мінімальні побічні ефекти
- відсутність рецидивів при дотриманні рекомендацій лікаря
Підготовка до операції
Процедура проводиться тільки після обстеження у флеболога, здачі аналізів, виконання УЗД. Все це дозволяє як визначити ступінь ураження судин, локалізувати пошкоджені ділянки, так і повністю виключити наявність протипоказань для хірургічного втручання.
Власне підготовчі заходи мінімальні. Пацієнту рекомендується прийняти душ, видалити волосяний покрив в тій області ніг, де передбачаються маніпуляції.
Протипоказання
Не можна виконувати видалення уражених варикозом ділянок судин в наступних ситуаціях:
- варикозне розширення порушило глибинні вени
- при серцевих захворюваннях, в тому числі ішемічної хвороби, важкій формі гіпертонії
- складно протікаючі інфекційні захворювання
- при наявності екзем, бешихових запалень та інших запальних процесів шкірних покривів ніг
Також флебектомію не виконують вагітним (на другому і третьому триместрі) і літнім людям.
Реабілітаційний період
Проводиться флебектомія під загальним наркозом, загальний час виконання з урахуванням роботи анестезіолога становить 3 години. Відразу після завершення процедури на ноги надягають компресійну білизну, яка не знімається кілька днів. Перев’язки виконуються в перші два дні після процедури і на сьомий день, шви знімають на 7-9 добу. У період відновлення рекомендований легкий масаж і лікувальна фізкультура. До основних правил реабілітації також відноситься наступне:
- відмова від підйому тяжкості і фізичних навантажень на період до 3 тижнів
- носіння компресійного трикотажу мінімум місяць
- уникнення перегріву кінцівок (відмова від бань і прийому ванни)
- регулярне відвідування лікаря нашої клініки для контролю за відновленням
Що дає операція?
Результатом оперативного втручання є повне видалення ураженої ділянки підшкірних вен. Глибинні судини досить швидко адаптуються до підвищеного навантаження, що по-перше, нормалізує відтік крові, а, по-друге, сприяє досягненню естетичного ефекту. Так, виконана в клініці «Євмакс» флебектомія дозволяє повністю позбутися від варикозних розширень і їх ускладнень, в тому числі набряків, болючих відчуттів в нижніх кінцівках, трофічних виразок і т.д.
Мініфлебектомія – ефективний хірургічний метод лікування варикозного розширення вен. Процедура проводиться з використанням спеціального обладнання (лопаток, гачків, скальпеля або голки), що дозволяє зробити мінімальні проколи на шкірі, уникнути появи шрамів, скоротити побічні ефекти і прискорити відновлення. Все це робить операцію мініфлебектомії вдалою малоінвазивною методикою. Вона проводиться з місцевим знеболенням, на відміну від традиційного хірургічного методу (флебектоміі).
Для виконання мініфлебектомії з метою лікування варикозу вен, звертайтеся в клініку «Євмакс». Наші хірурги забезпечать такі переваги:
- відсутність післяопераційних рубців на тілі
- швидке загоєння проколів і можливість відновлення поза стаціонаром
- безболісність (операція проводиться з безпечною місцевою анестезією)
- високий рівень ефективності (уражені варикозом вени повністю усуваються)
Показання для мініфлебектомії
Якщо на початкових стадіях появи варикозного розширення вен нерідко ефективна медикаментозна терапія, фізіотерапія і склеротерапія, то при явних патологіях і серйозних змінах судин необхідно хірургічне втручання. Такий малоінвазивний метод, як мініфлебектомія, показаний при:
- варикозі на ногах з виступами судин над шкірою на 2 мм і більше
- явно помітних косметичних дефектах на нижніх кінцівках
- наявності таких симптомів хвороби, як набряки, печіння, інші види дискомфорту
- різних ускладненнях варикозу, в тому числі трофічних виразках, кровотечах з венозних вузлів, хронічної набряклості, гострому тромбофлебіті, дерматитах і т.д.
Підготовка до операції
Попередньо пацієнтові необхідно пройти консультацію флеболога, який оцінює загальний стан, перевіряє наявність протипоказань. Зазвичай хірургічному втручанню передує стандартне обстеження: пацієнт здає аналізи (кров, сеча, флюорографія, маркери гепатитів). Людям старше 40 років рекомендується пройти ЕКГ і отримати висновок терапевта.
За декілька днів до мініфлебектомії слід відмовитися від ліків, які впливають на згортання крові, зробити епіляцію волосся на місці варикозного розширення вен. Оскільки процедура проводиться під місцевим наркозом, додаткові підготовчі заходи не потрібні.
Протипоказання
У деяких випадках мініфлебектомія проводитися не може. До основних протипоказань відноситься наступне:
- вагітність
- артеріальна недостатність нижніх кінцівок, що протікає у важкій формі
- важкі хвороби серця, печінки або нирок
- запальні ураження поблизу місця операції
- гострі стадії тромбофлебіту
Відновлення після операції
Хірургічне втручання триває близько 30-40 хвилин. Невеликі проколи, зроблені в ході операції, закриваються пластиром. Після виконання мініфлебектомії ногу пацієнта обмотують еластичним бинтом або надягають спеціальну компресійнубілизну. Це дозволяє виключити рецидив і прискорити відновлення.
Вже через пару годин після операції пацієнт може покинути нашу клініку і повернутися до звичного життя, за умови дотримання основних рекомендацій по реабілітації. Так, в перший час після хірургічного втручання, показані:
- носіння компресійного трикотажу (2-8 днів)
- відмова від фізичних навантажень і занять спортом (до 8 днів)
- виконання вправ лікувальної гімнастики
- відмова від купання у ванній, відвідувань лазні або сауни
Результати мініфлебоктомії
Якщо процедура проводиться кваліфікованими хірургами-флебологами, то прояв побічних ефектів після операції мінімальний. Так, перший час після мініфлебектомії можливі мінімальні синці, незначна пігментація в районі віддаленої вени. Щоб виключити будь-які ускладнення рекомендується дотримуватися рекомендацій наших лікарів, приходити на призначені прийоми, щоб спеціаліст міг стежити за ходом відновлення.
При такому підході головним результатом для пацієнта, який звернувся в клініку «Євмакс», стає повне позбавлення від варикозного розширення вен і всіх його неприємних проявів.
Склеротерапія вен – ефективна методика лікування варикозу нижніх кінцівок. Це безболісний спосіб позбавлення від поширеної хвороби кровоносних судин. Склеротерапія передбачає введення в них за допомогою катетера або найтоншої голки спеціального препарату, званого склерозант. Він викликає «склеювання» судинних стінок і усуває розширення.
Зростання популярності методу викликало появу пінної склеротерапії (foam form). Цю технологію відрізняє не тільки ще більш висока ефективність лікування, але і мінімальна кількість побічних ефектів.
До переваг процедури відноситься наступне:
- максимальна безпека
- ефективне позбавлення від варикозних проблем на ранніх стадіях
- проведення в амбулаторних умовах, без госпіталізації і анестезії
- оперативність (потрібно близько 30-60 хвилин часу)
- швидке відновлення
- можливість проведення в будь-яку пору року
Швидко і ефективно позбутися від судинних захворювань нижніх кінцівок, використовуючи технології склеротерапії, ви можете в клініці «Євмакс».
Показання
Склеротерапія вен показана при:
- червоних вузлах і рожевих вуграх на обличчі
- судинних зірочках (телеангіектазії)
- почервонінні шкірних покривів
- венозних вузлах невеликого розміру
- розширенні капілярів (куперозі)
- варикозі на його початкових стадіях (при малому діаметрі розширення вен)
Дана технологія також використовується і при важких стадіях варикозного розширення на нижніх кінцівках, якщо інші методи оперативного втручання (мініфлебектомія і флебектомія) протипоказані.
Підготовка
Для процедури не потрібна анестезія, а пацієнту не потрібно довго перебувати в стаціонарі. Все це спрощує і підготовку до її проведення. Спеціальні підготовчі заходи при використанні даного методу лікування варикозної хвороби не потрібні. Пацієнту слід попередити лікаря про прийом гормональних медикаментів. За 2 тижні до склеротерапії потрібно відмовитися від ліків, які впливають на згортання крові і можуть стати причиною утворення набряків або синців під шкірою. До інших рекомендацій з підготовки відноситься наступне:
- помити ноги звичайним милом
- відмовитися від застосування кремів, лосьйонів перед склеротерапією вен
- не проводити епіляцію ніг прийти в клініку в зручному одязі і ортопедичному взутті
- відмовитися від куріння і вживання спиртних напоїв за 2 дні до проведення
Протипоказання
Склеротерапія має мінімальні обмеження і перелік протипоказань:
- поганий фізичний стан
- пороки серця
- вагітність або грудне вигодовування
- наявність алергічних реакцій на використовуючі при маніпуляції препарати
- шкірні травми або пошкодження поблизу місця виконання маніпуляції
- тромбоз, атеросклероз, різні інфекційні захворювання в стадії загострення
- недостатність венозних клапанів
Реабілітація
Маніпуляція вимагає близько 30-60 хвилин, після чого можна повертатися до звичного способу життя. Сама технологія проведення максимально безпечна, безболісна і передбачає комфортні для пацієнта умови. Після завершення склеротерапії на зону обробки накладається еластична пов’язка або ж спеціальна стягуюча білизна.
Основні рекомендації після процедури:
- від 10 до 30 хвилин ходьби відразу після завершення і мінімум годину піших прогулянок щодня
- не можна довго сидіти або стояти на місці, щоб не викликати рецидиву варикозу
- використання спеціальної компресійної білизни
- 2 тижні утримання від гарячих процедур (прийому ванн, відвідування саун і т.д.)
- обмеження фізичної активності (спорт, фітнес) в перші три дні після склеротерапії
Результати
Ефективність склеротерапії залежить від кількості виконаних уколів з введенням в проблемну судину спеціальних препаратів проти варикозу. За один сеанс можна виконати 3-10 таких уколів. У багатьох випадках пацієнту достатньо однієї процедури, щоб повністю позбутися від хвороби. Іноді потрібно кілька сеансів, які дозволять усунути проблему розширення вен.
Для закріплення результатів та профілактики необхідний постійний контроль за станом, використання компресійної білизни і дотримання інших рекомендацій лікаря нашої клініки в Києві.
Флебологи клініки «Євмакс» в Києві використовують передові терапевтичні методики та розробляють для кожного пацієнта індивідуальні програми лікування судинних хвороб.
Як проходить прийом флеболога в клініці «Євмакс»?
При первинній консультації фахівець нашої клініки в Києві вивчить історію хвороби, опитає пацієнта, проведе огляд і оцінку стану судин. Якщо буде потрібно, флеболог призначить лабораторні аналізи і / або додаткові діагностичні процедури, в тому числі ультразвукове дослідження судин. Після постановки остаточного діагнозу лікар визначається з тактикою лікування і погоджує її з пацієнтом, в тому числі призначає дату проведення склерозування або інших маніпуляцій.
Зв'язатися з нами
Для отримання безкоштовної консультації по телефону і отримання більш конкретної інформації скористайтеся формою зворотного зв’язку. Наші фахівці зв’яжуться з вами в самий найближчий час!